Papillomen zijn goedaardige papillaire formaties op het oppervlak van de huid en slijmvliezen. De oorzaak is het humaan papillomavirus (HPV), dat het grootste deel van de wereldbevolking besmet. Gezwellen kunnen op elk deel van het lichaam voorkomen, inclusief intieme plaatsen en inwendige organen.
Wat veroorzaakt papillomen?
De ziekte wordt in 50% van de gevallen seksueel overdraagbaar, maar manifesteert zich mogelijk lange tijd niet. Klinische symptomen worden waargenomen wanneer de immuunafweer van het lichaam verzwakt is, wat wordt veroorzaakt door verkoudheid, ontstekingen en daarmee gepaard gaande chronische aandoeningen van inwendige organen.
Papillomen op het lichaam verschijnen meestal in de adolescentie, wat samenvalt met het begin van seksuele activiteit. Bij jonge mensen kan de oorzaak frequente veranderingen van seksuele partners, anale seks zijn. In intieme gebieden ontstaan gezwellen meestal binnen 1 à 2 maanden na onbeschermde geslachtsgemeenschap.
Papillomen worden veel vaker waargenomen bij vrouwen dan bij mannen. Goedaardige formaties kunnen voorkomen in het anogenitale gebied en op de slijmvliezen van de vagina en de baarmoederhals. Dit veroorzaakt vaak kanker van de voortplantingsorganen. Vanwege de zwakke immuniteit zijn jonge kinderen vatbaar voor HPV-infectie; het virus wordt door geïnfecteerde ouders overgedragen via nauw huishoudelijk contact.
Vaak vragen patiënten met overgewicht aan een dermatoloog: waarom verschijnen papillomen op het lichaam? Bij mensen met overgewicht worden vooral vaak tekenen van de ziekte gediagnosticeerd. De reden is een stofwisselingsstoornis in het lichaam. De gezwellen zijn voornamelijk gelokaliseerd in de huidplooien van de oksels, liezen, onder de borstklieren, op de nek, oogleden en gezicht.
Waarom verschijnen papillomen op het lichaam, waar komen ze vandaan?
Nadat het papillomavirus in het bloed is gekomen, begint het zich actief te vermenigvuldigen, waardoor de bovenste lagen van de huid worden aangetast. Als het immuunsysteem sterk genoeg is, kunnen externe manifestaties van infectie lange tijd niet worden waargenomen. Maar wanneer gunstige omstandigheden worden gecreëerd, vindt pathologische proliferatie van epitheelcellen plaats.
De incubatietijd bedraagt niet meer dan 3 maanden, maar in sommige gevallen duurt het latente beloop van de ziekte maximaal 2 jaar. De provocerende oorzaken van het verschijnen van papillomen op het lichaam zijn griep, vergiftiging, ernstige stress, acute ontstekingsziekten, zwangerschap en adolescentie.
De belangrijkste routes van HPV-infectie:
- Van een zieke moeder naar een kind tijdens de passage door het geboortekanaal. Dit gebeurt als een vrouw papillomen heeft op haar intieme plaatsen. De ziekteverwekker kan ook via de moedermelk op de baby terechtkomen.
- De ziekte wordt seksueel overgedragen van een geïnfecteerde partner op een gezonde partner. Het gebruik van een condoom verkleint het risico. Maar als de gezwellen gelokaliseerd zijn in het perineum of de anus, is anticonceptie niet effectief.
- De huishoudelijke besmettingsroute vindt plaats via gedeelde handdoeken en hygiëneartikelen. Zo komt het virus het lichaam van het kind binnen.
- Zelfinfectie treedt op wanneer een goedaardige formatie wordt beschadigd door een scheermes of strakke kleding. Gezwellen verschijnen op andere plaatsen in grotere aantallen.
Typen en uiterlijke tekenen van papilloma's
Er zijn meer dan honderd soorten virusuitingen, afhankelijk van het type ziekteverwekker:
- Genitale wratten komen voor op de uitwendige genitaliën, de anus en het perineum bij mannen en vrouwen. Ze hebben een bijzondere vorm, die doet denken aan een hanenkam of bloemkool. De formaties zijn veelvoudig en veroorzaken jeuk en ongemak. In zeldzame gevallen zijn anogenitale condylomen gelokaliseerd op de slijmvliezen van de mondholte, tong en lippen.
- Simpele wratten Ze zijn rond van vorm en treffen meestal de ledematen. Meestal verschijnen er veel papillomen, de huiduitslag houdt zes tot acht maanden aan en kan daarna vanzelf verdwijnen zonder enige behandeling.
- Platte of juveniele wratten komen voor bij adolescenten tijdens de puberteit tegen de achtergrond van hormonale veranderingen in het lichaam. Meestal zijn dergelijke papillomen gelokaliseerd op het gezicht, de nek, de vingers en de tenen aan de achterkant. De gezwellen zijn vlak, lichtroze of beige van kleur, pijnloos.
- Filiforme wratten of acrochorden - Dit zijn langwerpige formaties met een lichtroze of bruinachtige kleur. Meestal verschijnen ze bij vrouwen onder de borstklieren, in de nek, oogleden, gezicht en liezen, oksels.
- Plantaire wratten gelokaliseerd op de voetzolen en de binnenkant van de handen. De gezwellen veroorzaken jeuk en ongemak tijdens het lopen. Dit papilloma ziet eruit als een ronde formatie, vergelijkbaar met eelt. In het midden bevinden zich zwarte stippen, langs de randen bevindt zich een rol verhoornde huid.
- Oncogene papillomavirussen mensen veroorzaken de ontwikkeling van kanker van het strottenhoofd en de geslachtsorganen bij vrouwen.
Behandeling van papillomen op het gezicht en lichaam
In de meeste gevallen veroorzaken skin-tags geen ongemak en vereisen ze geen behandeling. Uitzonderingen zijn onder meer formaties die voortdurend gewond raken en cosmetische gebreken hebben.
Het is onmogelijk om het HPV-virus volledig te genezen, maar onderhoudstherapie kan het verschijnen van huidgroei helpen voorkomen. Het is nuttig voor een geïnfecteerde persoon om zich aan een goed dieet te houden, aan lichaamsbeweging te doen, gezondheidsprocedures uit te voeren en slechte gewoonten op te geven.
Om te beginnen is het beter om het papillomavirus te behandelen met plaatselijke medicijnen.
Als er na het innemen van de medicijnen geen positieve veranderingen worden waargenomen, worden de gezwellen operatief verwijderd. Maar zonder voorafgaande restauratieve therapie is een dergelijke procedure niet effectief, omdat terugval kan optreden. Ten eerste is het noodzakelijk om een behandelingskuur uit te voeren om de immuunafweer van het lichaam te versterken. De patiënt neemt immunomodulatoren, een vitaminecomplex, antivirale en cytotoxische geneesmiddelen. Als er bijkomende ziekten zijn, moet de ontstekingsbron worden behandeld.
Chirurgische behandelmethode
Het is noodzakelijk om de pathologie operatief te behandelen als de diameter van het papilloma groter is dan 1 cm, als een kankergezwel wordt vermoed. De arts verwijdert de groei samen met een kleine hoeveelheid omringend weefsel. Vervolgens worden cosmetische hechtingen aangebracht.
Alternatieve methoden voor de behandeling van papillomen op het gezicht en lichaam zijn:
- Cryodestructuur– dit is het effect op het neoplasma van lage temperaturen (-196°). De procedure is pijnloos en vereist geen toediening van verdovingsmiddelen. Na behandeling met vloeibare stikstof wordt de groei wit en vormt zich op zijn plaats een blaar. Geleidelijk sterven de pathologische cellen af. Deze methode helpt bij de behandeling van papillomen in de nek, oogleden, intieme gebieden en andere gebieden met een gevoelige huid.
- Elektrocoagulatie – dit is het effect van hoogfrequente stromen op het getroffen gebied. Op de smalle stengel of basis van de groei wordt een speciale ring geplaatst, die het weefsel dichtschroeit. Hierna kan het papilloma gemakkelijk worden verwijderd. Er treedt geen bloeding op.
- Laserverwijdering is de minst traumatische behandelmethode. Het getroffen gebied wordt blootgesteld aan een koolstofdioxidestraal, de vloeistof verdampt, de weefsels worden uitgedroogd, drogen uit en veranderen in een donkere korst, die na een week eraf valt. Bij het verwijderen van papillomen op de oogleden en het gezicht is het noodzakelijk om contact met ultraviolette stralen op de huid te vermijden, anders kan pigmentatie optreden.
- Radiochirurgische behandeling uitgevoerd met behulp van een speciaal apparaat. De therapiemethode is vergelijkbaar met lasercauterisatie, alleen in dit geval wordt een radiomes gebruikt. Na verwijdering zijn er geen littekens meer.
- Chemische vernietigingsmethode wordt uitgevoerd door organische zuren op het oppervlak van het papilloma aan te brengen, die de structuur van pathologische cellen vernietigen.
Als de pijngrens laag is of de groei groot is, wordt lokale anesthesie gebruikt. Na de operatie moet de patiënt de aanbevelingen van de arts opvolgen en desinfectie uitvoeren. Het weggesneden papilloma wordt voor histologisch onderzoek gestuurd om de aanwezigheid van kankercellen uit te sluiten.
Terugval na chirurgische behandeling treedt op als het getroffen gebied niet volledig wordt behandeld. In dit geval treedt de groei opnieuw op.
Verwijdering van genitale wratten
Vóór de procedure moet een persoon een biochemische bloedtest ondergaan op de aanwezigheid van antilichamen tegen het HPV-virus, uitstrijkjes voor urogenitale infecties en een weefselbiopsie. Op basis van de onderzoeksresultaten selecteert de arts de optimale behandeloptie.
Anogenitale condylomen worden op dezelfde manier verwijderd als papillomen in de nek en het gezicht. Dit zijn cryodestructie, laserstraling, elektrocoagulatie, radiogolftherapie, chemische vernietiging.
Het wordt voor alle patiënten aanbevolen om papillomen in het intieme gebied te behandelen, omdat zij hun partner met het virus kunnen besmetten. En gezwellen in de vagina en baarmoederhals bij vrouwen vereisen dringende excisie omdat ze kanker kunnen veroorzaken.
Preventie van menselijk HPV
De enige manier om papillomavirus te voorkomen is vaccinatie. In sommige landen is deze maatregel opgenomen in de lijst met verplichte vaccinaties, in andere wordt de procedure op verzoek van de patiënt uitgevoerd.
Vaccininjecties worden in 3 fasen gegeven, met een interval van 1 maand en zes maanden na de eerste injectie. Wetenschappelijke studies hebben de effectiviteit van deze methode bevestigd, die de oorzaken van goedaardige formaties op de huid elimineert.
Aanvullende preventieve maatregelen zijn onder meer beschermde geslachtsgemeenschap, zorgvuldige selectie van een seksuele partner, versterking van het immuunsysteem, verbetering van de gezondheid van het lichaam, het gebruik van artikelen voor persoonlijke hygiëne en tijdige behandeling van infectieziekten.
Een dermatoloog kan de vraag beantwoorden waarom papillomen groeien en hoe ze moeten worden behandeld. De arts zal een onderzoek uitvoeren, laboratoriumtests voorschrijven en het noodzakelijke behandelingsregime selecteren.